肠道:
在单胃动物,日粮碳水化合物( CHO)在小肠被分解为单糖(包括葡萄糖),并被小肠吸收,之后进入门静脉,如果这些单糖没有被肝细胞吸收,便进入系统血液。
胰脏:
胰岛细胞(分别为β细胞和α细胞)释放胰岛素和胰高血糖素。血液中葡萄糖、生长激素GH、胰高血糖素和氨基酸浓度升高,会刺激胰岛素分泌。血液中氨基酸和皮质醇浓度升高,或血液葡萄糖浓度降低,会刺激胰高血糖素分泌。
肝脏:
在动物饥饿时,肝细胞是血糖的主要来源。动物可通过糖原分解作用(肾上腺素和胰高血糖素促进该过程,但胰岛素抑制该过程)或糖异生作用(胰高血糖素和皮质醇促进该过程,但胰岛素抑制该过程)获得葡萄糖。胰岛素也促进糖酵解作用。胰高血糖素、皮质醇或肾上腺素浓度增加,会促进肝脏释放葡萄糖。胰岛素通过提高糖激酶活性来促进肝脏摄取葡萄糖。
肌肉:
胰岛素通过特定的胰岛素受体和葡萄糖转运载体,来促进肌细胞摄入葡萄糖;GH和皮质醇抑制肌细胞摄入葡萄糖。胰岛素促进肌细胞的肌糖原合成,而GH、胰高血糖素(在心肌细胞)和肾上腺素促进肌糖原分解。
脂肪组织:
胰岛素通过特定的胰岛素受体和葡萄糖转运载体,来促进脂肪组织摄入葡萄糖。
肾脏:如果尿中的葡萄糖浓度超过肾糖阈,会发生高血糖性葡萄糖尿。
垂体:
当动物岀现低血糖或血液中肾上腺浓度升高后,下丘脑会分泌促生长激素释放激素GHRH,该激素会促进垂体释放GH。
血细胞:
葡萄糖通过非胰岛素依赖性过程进入红细胞(猪除外)、白细胞和血小板,并被用于糖酵解作用和磷酸己糖支路。猪的红细胞缺乏具有活性的葡萄糖转运载体,因此使用肌苷作为主要能量基质。
引起动物患高血糖/低血糖
的疾病和条件有哪些?
高血糖
生理性高血糖
餐后;
兴奋或恐惧;
与糖皮质激素相关的;
发情间期
病理性高血糖
⑴ 1型糖尿病;
⑵ 原发性(犬的主要糖尿病类型);
⑶ 免疫介导性;
⑷ 2型糖尿病;
⑸ 胰岛淀粉样变性(猫的主要糖尿病类型);
⑹ DM的特定类型;
⑺ 胰腺性DM:胰腺炎、胰腺癌;
⑻ 内分泌性(非胰腺性)DM:肢端肥大症、胰高血糖素瘤、肾上腺皮质机能亢进、垂体机能亢进、甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退、嗜铬细胞瘤、牛产后瘫痪和犬肝性皮肤综合征;
⑼ 药物诱导性DM:糖皮质激素、甲状腺激素和醋酸甲地孕酮;
⑽ 感染性DM:败血症和牛病毒性腹泻(BVD);
⑾ 遗传性DM:荷兰毛狮犬;
⑿ 罕见的免疫介导性DM:抗胰岛素抗体
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药物性高血糖(短暂的)
⑴ 与葡萄糖相关的:口服或静脉注射葡萄糖、糖皮质激素、醋酸甲地孕酮、氯胺酮、胰高血糖素、甲状腺素和乙二醇;
⑵ 与胰岛素相关的:赛拉嗪、地托咪啶、普萘洛尔和胰岛素;
⑶ 与生长激素相关的:孕酮(如醋酸甲地孕酮、吗啡)
Ⅱ 低血糖
病理性低血糖
⑴ 胰岛素分泌增加:胰腺β细胞瘤(胰岛素瘤);
⑵ 胰岛素颉颃剂减少;
● 肾上腺皮质机能减退(皮质醇减少)
● GH缺陷
● 垂体机能减退(皮质醇和GH减少)
⑶ 糖异生作用减少;
● 肝脏糖异生作用不足或障碍:后天性、先天性
● 肾上腺皮质机能减退(皮质醇减少)
● 新生儿或幼年性低血糖
● 饥饿和严重的营养不良
⑷ 糖原分解作用减少:糖原贮积症(少见);
⑸葡萄糖利用增加;
● 泌乳性低血糖(自发性牛酮病)
● 劳累性低血糖(猎犬、耐力赛赛马)
● 白细胞增多症,极端情况下
● 红细胞增多症,极端情况下
⑹ 发病机制不确定或不明的其他病理性低血糖;
● 伴发于非β细胞瘤的低血糖:上皮性和非上皮性
●败血症,尤其是内毒素血症
● 孕期低血糖
● 猫的慢性肾衰
药物性低血糖
乙醇;
胰岛素;
磺脲类化合物(如格列吡嗪和格列本脲)